Центральные проблемы ОМС

Страница 1

В сложившейся экономической ситуации сохранение государственных обязательств по предоставлению бесплатной медицинской помощи на универсальной основе практически нереально. При самых благоприятных условиях (Выполнение обязательств государственного бюджета по взносам на ОМС, привлечение дополнительных источников финансирования) финансовых ресурсов для обеспечения бесплатности всех видов медицинской помощи будет недостаточно. При этом важно учитывать, что чрезмерные обязательства государства ведут к деформации экономических отношений в отрасли, поскольку в условиях несбалансированности программ ОМС ограничиваются возможности полноценных договорных отношений между финансирующей стороной и ЛПУ, а значит, и повышения эффективности и качества оказания медицинской помощи. Тем самым нарушается важнейшее условие осуществления реформы здравоохранения – предсказуемость поступлений финансовых ресурсов.

Не менее очевиден и отрицательный социальный и политический эффект чрезмерной декларативности государственных обязательств: бесплатность медицинской помощи становится все более иллюзорной, растет недовольство населения состоянием служб здравоохранения. Объявив медицинскую помощь полностью бесплатной, государство все более утрачивает возможности предоставить такую помощь, тем, кто в ней более всего нуждается. Одновременно активизируется теневой рынок медицинских услуг с далеко идущими социальными и экономическими последствиями. С одной стороны, медики сильней реагируют на стимулы, возникающие в сфере теневой экономики, чем на попытки страховщиков построить разумную систему оплаты по результатам труда в общественном секторе здравоохранения. С другой – пациенты иногда вынуждены платить из собственного кармана суммы, не соответствующие реальному вкладу медиков.

Структура платных услуг населению по Чувашии

(в процентах к итогу)

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

Процентов

Млн. руб.

Все оказанные услуги

100

100

100

100

100

100

100

100

78817,4

в том числе:

бытовые

11,3

9,9

8,8

8,3

7,3

7,9

8,5

8,9

6991,6

транспортные

20,1

18,0

16,7

15,7

13,9

13,4

12,5

11,9

9356,7

связи

15,8

16,6

17,6

20,1

18,7

20,1

22,0

19,8

15596,0

жилищные

5,1

7,7

8,1

8,0

8,3

8,0

7,5

8,2

6430,3

коммунальные

22,8

25,3

26,0

27,6

31,0

28,8

27,5

30,4

24104,0

гостиниц и аналогичных средств размещения

1,9

2,2

2,2

2,0

2,1

2,4

2,3

1,8

1427,3

культуры

1,2

1,2

1,0

1,0

0,8

0,8

0,8

0,9

704,1

туристские

0,4

0,5

0,6

0,7

2,2

2,5

2,8

2,7

2120,3

физической культуры и спорта

0,2

0,3

0,4

0,4

0,4

0,6

0,5

0,6

439,3

медицинские

8,2

7,5

7,5

6,5

5,7

5,8

5,8

5,3

4203,6

санаторно-оздоровительные

1,7

1,3

1,2

1,0

1,1

1,0

1,2

1,1

840,6

ветеринарные

0,4

0,4

0,3

0,3

0,2

0,2

0,1

0,1

101,7

правового характера

0,9

0,7

0,6

0,4

0,3

0,3

0,3

0,8

627,7

системы образования

7,3

7,2

7,8

7,1

7,2

7,5

7,1

6,5

5098,1

другие услуги

2,7

1,2

1,2

0,9

0,8

0,7

1,1

1,0

776,1

Страницы: 1 2 3

Еще по теме:

Эффективность управления ликвидностью и платежеспособностью банка
Для обеспечения устойчивости банковской системы Центральный банк РФ устанавливает ряд экономических нормативов, т.е. определённых коэффициентов с заданным уровнем. Посредством экономических нормативов регулируется абсолютный и относительный уровень собственного капитала кредитной организации, ликви ...

Ипотека: понятие, сущность, отличительные черты. Особенности земельной ипотеки
Ипотека впервые возникла в Древней Греции, в Афинах, что было связано с обеспечением ответственности должника перед кредитором определенными земельными владениями. Современное понятие ипотеки возникло не сразу. Его появление было вызвано экономическими потребностями общества, развитием товарно-дене ...

Методика анализа кредитного риска
Методика анализа кредитного риска состоит из двух ступеней: а) экспресс - анализ; б) развернутый анализ. Экспресс - анализ проводится с помощью определенного набора стандартных коэффициентов и индексов с использованием ПЭВМ и различных экономико-математических методов (ЭММ). Для его осуществления н ...

Навигация

Copyright © 2025 - All Rights Reserved - www.idealbanks.ru